Бронхиальная астма – это серьезная проблема современной медицины. Люди всех возрастов во всем мире подвержены этому хроническому заболеванию дыхательных путей, которое может быть тяжелым и подчас даже смертельным.

Бронхиальная астма (БА) - это хроническое воспалительное заболевание дыхательных путей, проявляющееся приступами одышки, которые зачастую сопровождаются кашлем и могут перерастать в приступы удушья.

При этом развивается:

• спазм гладкой мускулатуры бронхов;
• отек слизистого слоя бронхов;
• выработка повышенного количества густой, вязкой слизи.

Все эти изменения приводят к тому, что просвет бронхов сужается, и воздух не достигает альвеол. Поэтому больной чувствует затрудненное дыхание или удушье (если просвет сужен значительно). Обычно мы не замечаем, как дышим. При приступе астмы создается препятствие прохождению воздушного потока. Это результат сужения просвета бронхов, который сопровождается свистами, хрипами, писком в груди. Из-за того, что мокрота становится вязкой и трудноотделимой, а также из-за возникшего спазма и отека бронхов, мокрота плохо откашливается. Это состояние называется приступом бронхиальной астмы.

В отличие от других хронических заболеваний дыхательных путей, изменения бронхов при астме носят обратимый характер. В период между приступами человек в большинстве случаев чувствует себя абсолютно здоровым, никаких симптомов заболевания может и не быть. Однако слизистая оболочка бронхов у таких людей имеет гиперчувствительность к ряду провоцирующих факторов, у каждого они свои.

Причины развития заболевания можно разделить на те, которые обуславливают развитие заболевания (внутренние факторы), и те, которые провоцируют появление симптомов (преимущественно внешние). Некоторые факторы относятся к обеим группам.

К внутренним факторам относят генетические (гены, предрасполагающие к развитию атопии и бронхиальной гиперреактивности), ожирение.

К внешним факторам, в первую очередь, относят неинфекционные аллергены: ингаляционные (бытовые, эпидермальные, пыльцевые, грибковые, продукты химического производства, частицы тел насекомых); пероральные (пищевые продукты, пищевые добавки); парентеральные (лекарственные средства, сыворотки, вакцины, яд перепончатокрылых насекомых). К провоцирующим факторам также относят респираторные инфекции (особенно вирусные), активное и пассивное курение, загрязнение воздуха поллютантами, паразитарные инфекции, физическое усилие, особенности питания. Механизмы влияния внешних и внутренних факторов на развитие и проявления БА являются сложными и взаимозависимыми. Кроме того, появляются данные о том, что особенности развития в первые годы жизни ребенка – также являются важными факторами, влияющими на риск развития БА у генетически предрасположенных лиц.

Основные признаки удушья при бронхиальной астме.

Так как каждый человек уникален, то предвестники приступа бронхиальной астмы будут у каждого проявляться по-разному. Очень важно знать их и вовремя принять необходимые лекарства. Предвестники приступа бронхиальной астмы могут, проявляется приблизительно за 0,5-1 час.

Наиболее часто встречающиеся предвестники перед приступами астмы аллергического характера: частое чихание; сильный кашель; боль и першение в горле; сильный насморк с водянистой слизью; головная боль.

Если же приступ астмы носит неаллергический характер, например, физическая нагрузка, то предвестники могут быть следующие:

• головокружение; 

• кашель; 

• резкая слабость, усталость; 

• тревожность; 

• беспокойство; 

• ухудшение настроения.

Предвестники ночного приступа - это бессонница и сильный кашель.

Но приступ может возникнуть и внезапно. Появляются беспокойство, затрудненная речь, бледность и даже синюшный оттенок кожных покровов, вынужденное сидячее положение, облегчающее работу вспомогательных для дыхания мышц. Шумное, замедленное, свистящее дыхание. Резкое затруднение выдоха (экспираторная одышка). Обильные сухие свистящие хрипы, слышимые даже на расстоянии – особенно на выдохе и даже при прикладывании кисти руки к поверхности грудной клетки. Утяжеление общего состояния. Заканчивается приступ кашлем с выделением вязкой, стекловидной и трудноотделяемой мокроты.

Оказываем помощь по следующему алгоритму:

1. Ведите себя, по возможности, спокойно.
2. Попытайтесь нормализовать дыхание; откройте окно или форточку, если вы в помещении.
3. Примите удобное для вас положение (сидя с упором рук о колени).
4. Воспользуйтесь препаратом «скорой помощи», назначенным врачом для использования в подобных ситуациях, соблюдая все правила ингаляций.
5. Освободите грудь от стесняющей одежды (развяжите шарф, галстук, расстегните пуговицы рубашки).
6. Повторите прием бронхорасширяющего средства, если эффект от применения ингалятора отсутствует и срочно вызовите скорую помощь.

При аллергическом течении заболевания надо удалить вещества, которые могли бы вызвать аллергический спазм бронхов.

Будьте здоровы!