ЛАБОРАТОРНАЯ ДИАГНОСТИКА

Среди диагностических служб важное место занимает клиническая лабораторная диагностика, которая дает практическому здравоохранению около 80 % объема объективной диагностической информации, необходимой для своевременной постановки диагноза и контроля за эффективностью проводимого лечения.

Лабораторная служба обеспечивает повседневные запросы лечащих врачей в наиболее распространенных исследованиях (КДЛ общего типа), экстренном их выполнении в ургентной практике (экспресс-лаборатории), а также серийное производство наиболее сложных исследований (специализированные лаборатории).

ЗАДАЧИ КДЛ:

• проведение клинических лабораторных исследований в соответствии с профилем ЛПУ (общеклинических, гематологических, иммунологических, цитологических, биохимических, микробиологических и других, имеющих высокую аналитическую и диагностическую надежность) в объеме согласно заявленной номенклатуре исследований при аккредитации КДЛ в соответствии с лицензией ЛПУ;
• объем выполняемых исследований не должен быть ниже минимального объема, рекомендуемого для ЛПУ данной мощности;
• внедрение прогрессивных форм работы, новых методов исследований, имеющих высокую аналитическую точность и диагностическую надежность;
• повышение качества лабораторных исследований путем систематического проведения внутрилабораторного контроля качества лабораторных исследований и участия в программе Федеральной системы внешней оценки качества (ФСВОК);
• оказание консультативной помощи врачам лечебных отделений в выборе наиболее диагностически информативных лабораторных тестов и трактовке данных лабораторного обследования больных;
• обеспечение клинического персонала, занимающегося сбором биологического материала, детальными инструкциями о правилах взятия, хранения и транспортировки биоматериала, обеспечивающими стабильность образцов и надежность результатов. Ответственность за точное соблюдение этих правил клиническим персоналом несут руководители клинических подразделений;
• повышение квалификации персонала лаборатории;
• проведение мероприятий по охране труда персонала, соблюдение техники безопасности, производственной санитарии, противоэпидемического режима в КДЛ;
• ведение учетно-отчетной документации в соответствии с утвержденными формами.

Комплексное обследование состояния Вашего организма позволит:

• Выявить скрыто протекающие заболевания.
• Оценить риск развития патологий или диагностировать их на ранней стадии.
• Подтвердить диагноз заболевания и контролировать эффективность назначенного Вам лечения.
• Самостоятельно контролировать состояние Вашего здоровья.
• Отклонение от нормы любого из показателей является поводом для обращения к специалисту и дальнейшего обследования.

Правила подготовки для проведения лабораторных исследований

Общие правила подготовки:

• Кровь сдается строго натощак, до приема лекарственных препаратов и до рентгеновского, эндоскопического и ультразвукового обследований.
• Препараты, способные существенно влиять на результаты исследования, должны быть заранее отменены, кроме случаев контроля за лечением данным препаратом.
• Кровь для исследования на вещества, концентрация которых в крови изменяется циклически, должна забираться в строгом соответствии с этими циклами.

Натощак делают:

• биохимические (глюкоза, холестерин ,билирубин и др.)
• серологические тесты (сифилис, гепатит В)
• гормоны (ТТГ, паратгормон) и др.

«Натощак» — это значит между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 4 ч. (желательно — не менее 8 ч.). Можно ограниченно пить воду.

Строго натощак (после 12-часового голодания):

• определение параметров липидного профиля: холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды.

При сдаче венозной крови нужно исключить факторы, влияющие на результаты исследований: физическое напряжение (бег, подъем по лестнице), эмоциональное возбуждение. Поэтому перед процедурой следует отдохнуть 10 — 15 минут, успокоиться.

При исследовании показателей системы гемостаза (фибриноген, ПТИ, МНО, АЧТВ, волчаночный антикоагулянт) отменить прием гепарина за два дня и отменить кумариновые препараты за две недели до взятия крови.